¿Cómo saber si estoy afiliado a una EPS en Perú?
Las Entidades Prestadoras de Salud (EPS) son empresas que brindan servicios de salud privada a los trabajadores que están afiliados a ellas, y complementan la cobertura que brinda EsSalud. El afiliado cuenta con múltiples beneficios en diferentes centros de salud.
¿Quiénes pueden afiliarse a la EPS?
Los trabajadores en planilla que tengan una dedicación de medio tiempo en adelante y su cónyuge o conviviente, hijos hasta los 18 años, e hijos mayores de 18 hasta los 28 años, inclusive.
¿Cómo saber si estoy afiliado a una EPS en el Perú?
Puedes utilizar cualquiera de los siguientes canales de información:
Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD)
Ingresa a https://app1.susalud.gob.pe/registro/, y completa la información que pide el sistema.
EsSalud
Ingresa a VIVA: https://viva.essalud.gob.pe/viva/login, introduce tu usuario y contraseña y haz la consulta.
Compañías de Seguros
- Mapfre: Consulta llamando al WhatsApp 999 919 133.
- Pacífico Seguros: Ingresa al link https://www.pacifico.com.pe/mi-espacio-pacifico, o descarga la app desde Google o Apple Store
- Rímac: Puedes llamar al (01) 411 6001 para realizar tu consulta.
- La Positiva: Comunícate con la central de consultas llamando al (01) 211 0212.
- Sanitas: Llama a la central de consultas (01) 219 1919, o escribe al WhatsApp 955 973 936.
COBERTURAS
¿Qué coberturas ofrecen las EPS?
Normalmente, los planes de salud de las EPS se dividen en dos niveles de atención:
- Nivel Simple: La cobertura es de baja complejidad y están establecidas en las PEAS. Es decir, los diagnósticos tienen una cobertura ilimitada y, además, no tienen exclusiones de preexistencias por los diagnósticos cubiertos.
- Nivel Complejo: Son coberturas que no están contempladas en el nivel anterior, por tanto, los diagnósticos tienen una cobertura limitada en base al plan de seguro contratado y, además, pueden tener exclusiones por preexistencias.
¿Si me afilio a una EPS mantengo mi seguro en EsSalud?
Sí, porque del 9% que aporta el empleador a la Seguridad Social un 2.25% es para la EPS, y el resto (6.75%) queda en EsSalud.
¿Los planes de salud de las aseguradoras son lo mismo que las EPS?
No. Pueden parecer los mismo porque brindan servicios de salud parecidos, pero en realidad son dos tipos de empresas diferentes. Una asegurados puede ofrecer un plan de salud y a la vez tener una EPS, por ejemplo, Rímac Seguros y Rímac EPS.
